即使脑转移负荷大或有症状，驱动基因型晚期肺癌依然能从TKI治疗获益-肿瘤瞭望

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即使脑转移负荷大或有症状，驱动基因型晚期肺癌依然能从TKI治疗获益

作者:肿瘤瞭望日期:2020/9/16 11:31:27 浏览量:9215

非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移患者由于预后较差，生活质量较低，在多数临床试验中被排除入组。

非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移患者由于预后较差，生活质量较低，在多数临床试验中被排除入组。近期，发表于Journal of Neuro-Oncology的一项最新研究借助真实世界中的数据，为这部分患者接受TKI治疗后的转归提供了重要数据。

这是一项回顾性研究，携带EGFR或ALK融合的晚期NSCLC患者分别入组49例和8例患者。高颅内肿瘤负荷定义为颅内转移灶≥10个、转移灶体积＞15cc或肿瘤最大直径超过3cm。研究基于RANO标准进行疗效评估。全组患者自脑转移开始的中位随访时间为17个月，54%的患者有中枢神经系统症状。

单纯接受TKI治疗及TKI联合放疗的患者，3个月时的客观反应率分别为94%和58%。两组分别有6.3%和8.3%的患者在3个月时出现疾病进展。21例患者定义为高颅内肿瘤负荷，中位转移灶个数为17个，体积为6.5cc，最大径为1.9cm。这部分患者颅内的PFS和OS分别为13.9个月和35.4个月。高颅内肿瘤负荷或有症状的患者与低颅内肿瘤负荷或无症状患者的颅内PFS或OS不存在差异。

不同疾病负荷患者的PFS及OS

研究结论

多数EGFR/ALK阳性晚期NSCLC脑转移患者，无论是否有症状及颅内肿瘤负荷，接受TKI治疗可产生持久反应。

DOI：10.1007/s11060-020-03615-4

版面编辑：洪江林责任编辑:张彩琴

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