第100届AACR热点追踪(三):结直肠癌诊断前肥胖预测预后不良

作者:肿瘤瞭望   日期:2014/4/27 11:11:11  浏览量:23146

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美国癌症协会Peter T. Campbell博士在AACR2014上报告,结直肠癌患者在诊断前若BMI偏高(预示肥胖),其未来的死亡风险增加,即便是在肿瘤携带预示良好预后的微卫星不稳定性(MSI)标志物时,肥胖也增加其死亡风险。

  美国癌症协会Peter T. Campbell博士在AACR2014上报告,结直肠癌患者在诊断前若BMI偏高(预示肥胖),其未来的死亡风险增加,即便是在肿瘤携带预示良好预后的微卫星不稳定性(MSI)标志物时,肥胖也增加其死亡风险。

  Campbell博士及其同事分析了6763例患侵袭性结直肠癌的患者,随访中位时间为5.3年。

  研究者发现,癌症确诊前两年患者的BMI越高,诊断后的全因死亡率越高,BMI每增加5 kg/m2,全因死亡率增加10%。高表达MSI的患者中,BMI每增加5 kg/m2,全因死亡率增加19%,而在MSI中等或低表达的患者中,则为8%。

  在结直肠癌特异死亡率方面,也有相同的趋势:BMI每增加5 kg/m2,结直肠癌特异死亡率增加7%。

  “我们的研究纳入了足够多的样本数,来评价一些相互独立的危险因素如何影响结直肠癌患者的预后,据我所知,这尚属首次。我们发现,在诊断结直肠癌前,如果患者BMI偏高,则其诊断后的全因死亡率和结直肠癌特异死亡率均增加。特别是,我们知道,高表达MSI的结直肠癌患者的一般预后优于不表达MSI的患者。但我们发现,高BMI将抵消这一获益。”

  Campbell博士还认为,他们的结果再次证明,维持体重达标是非常重要的,同时也提示,医生在管理结直肠癌患者时需要考虑他们诊断前的体重。

  目前,Campbell博士等正在研究体重影响结直肠癌存活相关标志物的机制,并且探索肥胖与肿瘤体突变的关系,以阐明肥胖驱动肿瘤发生的机制。

版面编辑:吉晓蓉  责任编辑:吉晓蓉

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结直肠癌肥胖预后微卫星不稳定性

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