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Blood:内脏静脉血栓是隐匿性癌症的标志物

作者:肿瘤瞭望   日期:2015/7/7 18:13:37  浏览量:25956

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Blood杂志近日在线发表文章《内脏静脉血栓是隐匿性癌症的标志物和癌症生存的预测因素》,文章称,内脏静脉血栓不仅可作为隐匿性癌症的标志物,在肝癌和胰腺癌患者中还预示预后较差。

  Blood杂志近日在线发表文章《内脏静脉血栓是隐匿性癌症的标志物和癌症生存的预测因素》,文章称,内脏静脉血栓不仅可作为隐匿性癌症的标志物,在肝癌和胰腺癌患者中还预示预后较差。

 

  既往研究显示,深静脉血栓和肺栓塞患者在事件发生1年内诊断出隐匿性癌症的风险增加。但内脏静脉血栓(splanchnic venous thrombosis,SVT)与隐匿性癌症之间的关系还不明确,为此丹麦奥尔胡斯大学医院临床流行病学系Kirstine K. Søgaard等开展了一项全国范围内的队列研究,对1994~2011年首次诊断为SVT的所有丹麦患者进行了调查,并与丹麦癌症登记库中的数据进行关联和分析。

 

  分析共纳入了1191例患者,78%有门静脉血栓、12%有肝静脉血栓、10%有肠系膜血栓。

 

  大部分患者都有中到重度共病。最常见的共病包括:肝脏疾病(20%)、糖尿病(15%)、心脏疾病(15%)和胰腺炎(12%)。该队列中共观察到183例隐匿性癌症病例,标准化发病率(SIR)为4.2。出现门静脉血栓者占所有癌症病例的88%(SIR为4.7)。95例癌症病例在首个SVT事件发生后3个月内诊断(SIR为33),53例在1个月内诊断。研究者发现,3个月内诊断者主要归因于肝癌(SIR为1805)和胰腺癌(SIR为256)。队列中最常诊断的血液系统肿瘤为骨髓增生性肿瘤(3个月内的SIR为764)。

 

  研究者对肝癌、胰腺癌和骨髓增生性肿瘤患者进行了SVT与生存预后的相关性的分析。结果显示,合并SVT的肝癌患者的3个月生存率为44%,1年生存率为17%,低于无SVT的患者(3个月生存率为55%,1年生存率为30%);合并SVT的胰腺癌患者的3个月生存率为35%,低于不合并SVT的患者(53%),但两类人群的1年生存率相似(15%比17%)。

版面编辑:张楠  责任编辑:何豫

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