肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）异时性多中心复发是根治性外科切除后发病率和死亡率的一个常见原因。了解这个过程的临床和实验室的预测因素显然有助于这些患者的处理。肝窦的毛细血管化也是许多肝脏疾病的一个众所周知的现象，特别是在非肿瘤肝脏疾病中。因此，Tsuji等研究了CD34在有和没有多中心复发的肝切除后患者的非肿瘤肝组织中的临床特征、肝纤维化评分和分布。

　　他们对18例经再次肝切除后标本病理检测诊断为HCC多中心复发的患者和72例切除后无瘤生存率大于5年的HCC患者进行了研究，比较了这两组患者的临床病理特征，并对非肿瘤肝组织进行了铁蓝染色和抗-CD34抗体免疫组化染色，检测组织中的铁沉积，计算CD34标记指数（CD34-LI）。

　　结果显示，CD34-LI在多中心复发组中显著升高（P<0.001)，而且肝纤维化的分期评分在复发组也显著升高（P=0.035）。高组织活动度（P=0.057）和高ALT水平（P=0.060）也与复发有关。两组之间在年龄、性别、HBsAg和抗-HCV抗体水平或铁沉积分级的差异无统计学意义。多因素分析显示，高CD34-LI是异时性多中心复发的唯一独立危险因素（P=0.001）。CD34免疫组化对肝组织进行组织学评价可能有助于HCC患者手术后预后的评估。

　　该研究发表在Dig Dis杂志。

　　原文链接：Tsuji N， Ishiguro S， Sasaki Y， et al. CD34 Expression in Noncancerous Liver Tissue Predicts Multicentric Recurrence of Hepatocellular Carcinoma. Dig Dis. 2013;31(5-6):467-471.